FPS BEAM

REQUISITOS PARA REEMBOLSO POR ACCIDENTE E INVALIDEZ PERMANENTE

• Solicitud de Reembolso BEAM, (DEBE TENER EL SELLO, FIRMA Y N° DE COLEGIATURA DEL MÉDICO TRATANTE), (Descargar desde la Página Web  o en el Colegio Regional).
• Declaración jurada FPS (Decargar desde la Página Web o en el Colegio Regional).
• Copia simple del DNI del titular.
•  Historia clínica completa o Epicrisis.
• Recetas y facturas originales por la compra de medicamentos, con sello de cancelado, la receta debe incluir: Nombre del medicamento, Cantidad prescritos, Fecha y ­Firma del médico tratante.
• Orden médica de exámenes y resultados de los mismos, que deberá incluir: Fecha, Fi­rma, Sello del médico tratante y Resultados de los exámenes auxiliares.
• Liquidación de la institución de salud pública o privada, con detalle de los costos de cada concepto y/o honorarios.
• *Esta documentación deberá ser presentada en su Colegio Regional.

REQUISITOS PARA REEMBOLSO EN CASO DE MUERTE POR ACCIDENTE

• Solicitud de Reembolso BEAM (Recabar en la Página Web o en el Colegio Regional).
• Declaración jurada FPS (Recabar en la Página Web o en el Colegio Regional).
• Copia simple del DNI del titular.
• Copia simple del DNI del solicitante del Beneficio BEAM.
• Certificado de defunción en original o copia legalizada.
• Acta de defunción en original o copia legalizada emitida por la RENIEC.
• Denuncia Policial (En caso de Accidente de tránsito).
• Resultado del Dosaje Etílico (Sólo en caso de accidente de tránsito siempre que el accidente sea consecuencia directa de ese estado).
• Sucesión intestada o declaratoria de herederos, en caso de no existir sobre de beneficiario del colegiado titular.
• Presentar la copia del DNI de cada uno de los herederos (Copia simple)
  En caso de hijos menores de 18 años presentar copia legalizada de su DNI y
• copia legalizada del Tutor.
• Partida de matrimonio del fallecido.

 *Esta documentación deberá ser presentada en su Colegio Regional.